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SMART 생활법률
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- 연명의료결정제도의 이해
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- 연명의료결정제도 알아보기
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- 호스피스‧완화의료와의 구분
- 사전연명의료의향서 및 연명의료계획서의 작성
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- 미리 준비하는 사전연명의료의향서
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- 임종이 예측되는 환자에 대한 연명의료계획서
- 연명의료의 중단
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- 연명의료중단 절차 알아보기
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호스피스‧완화의료의 대상 및 내용
말기환자 또는 임종과정에 있는 환자는 호스피스‧완화의료를 받을 수 있습니다. 
호스피스·완화의료의 개념
호스피스·완화의료는 질환을 가진 환자와 가족에 대한 완치적 목적의 치료가 아닌, 생애 말기 삶의 질에 목적을 둔 총체적 치료와 돌봄을 말하며, 임종을 앞둔 환자의 고통을 줄이고 심리적·영적 안정을 지원하는 기부와 자원봉사 성격의 사업으로 1960년대 영국에서 말기암 환자를 대상으로 시작되었습니다[「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」 제2조제6호 및 「제2차 호스피스·연명의료 종합계획」(보건복지부, 2024. 4.), 2쪽 참조]. 호스피스·완화의료의 대상: 암, 후천성면역결핍증 등의 질환으로 말기환자로 진단받은 환자 다음에 해당하는 질환의 말기환자로 진단을 받은 환자 또는 임종과정에 있는 환자는 호스피스·완화의료를 받을 수 있습니다(「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」 제2조제6호).
암 후천성면역결핍증 만성 폐쇄성 호흡기질환 만성 간경화 「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률 시행규칙」 별표 1에 해당하는 만성호흡부전 질환 호스피스·완화의료 서비스로 입원형, 가정형, 자문형 호스피스 등이 있습니다. 호스피스·완화의료 서비스 유형 호스피스·완화의료 서비스의 유형에는 입원형, 자문형, 가정형 호스피스 및 소아청소년 완화의료가 있으며 그 내용은 다음과 같습니다(「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」 제21조제1항제2호 및 <중앙호스피스센터 홈페이지> 참조).|
구 분 |
대상 질환 |
서비스 내용 |
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입원형 호스피스 |
· 말기 암 |
· 포괄적인 초기평가 및 돌봄 계획 수립과 상담 · 통증 및 신체증상 완화 · 환자 및 가족의 심리/사회/영적 문제 상담 · 자원 연계 및 돌봄 프로그램 운영 · 환자와 가족 교육 (환자를 돌보는 방법, 증상 조절 등) · 음악/미술 요법 등 프로그램 · 호스피스·완화의료 자원봉사자의 돌봄 봉사 · 임종 관리 · 사별가족 돌봄 서비스 · 24시간 전화상담 및 응급 입원 서비스 |
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가정형 호스피스 |
· 말기 암 · 말기 후천성 면역 결핍증 · 말기 만성 폐쇄성 호흡기 질 환 · 말기 만성 간경화 · 말기 만성호흡부전 |
· 포괄적인 초기 평가 및 돌봄 계획 수립과 상담 · 환자 및 돌봄 제공자 교육 · 심리적/사회적/영적지지 · 주·야간 상담전화 · 장비 대여/연계 및 의뢰 서비스 · 임종 준비교육 및 돌봄 지원 · 사별가족 돌봄 서비스 |
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자문형 호스피스 |
· 신체증상관리 자문 · 생애말기 돌봄 계획 및 상담 지원 · 심리적/사회적/영적지지 · 자원 연계/경제적 지원 · 임종 준비 교육 및 돌봄 지원 · 호스피스 입원 연계(말기 암인 경우) · 재가서비스 연계 |
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소아청소년 완화의료 (현재 만 24세 이하인 환자에 한해 시범운영중) |
생명을 위협하는 질환에 걸린 소아청소년 환자와 그 가족 중에서 완화의료가 필요하다고 판단되는 경우로 성인 호스피스와 달리 진단 병명이나 질병 단계에 제한이 없음
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· 포괄적인 초기 평가 및 돌봄 계획 수립과 상담 · 신체적 돌봄 · 심리적·영적 돌봄 · 사회적 돌봄 · 의사소통 지원 · 환자 및 가족, 돌봄 제공자 교육 · 자원봉사자 교육 및 프로그램 운영 · 퇴원 지원 · 임종 돌봄 · 사별가족 돌봄 |
호스피스·완화의료 서비스 내용 생명을 위협하는 질환을 가진 환자의 신체 증상을 적극적으로 조절하고 환자와 가족의 심리사회적, 영적 어려움을 돕기 위해 의사, 간호사, 사회복지사 등으로 이루어진 호스피스완화의료 전문가가 팀을 이루어 환자와 가족의 고통을 완화시켜 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로 하는 의료서비스입니다<출처: 국가암정보센터-내가 알고 싶은 암-말기암환자-호스피스란?>. 통증과 같은 신체적 어려움이 줄어듭니다. 심리적 안정을 위한 돌봄을 받을 수 있습니다. 사회·경제적 지원을 받을 수 있습니다. 영적 돌봄을 받을 수 있습니다. 일부 병원에서는 간병 지원을 받을 수 있습니다. 마지막을 함께합니다. 사별 가족의 마음을 헤아립니다. 가정에서도 이용할 수 있습니다.