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SMART 생활법률
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- 연명의료결정제도의 이해
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- 연명의료결정제도 알아보기
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- 호스피스‧완화의료와의 구분
- 사전연명의료의향서 및 연명의료계획서의 작성
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- 미리 준비하는 사전연명의료의향서
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- 임종이 예측되는 환자에 대한 연명의료계획서
- 연명의료의 중단
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- 연명의료중단 절차 알아보기
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호스피스‧완화의료의 대상 및 내용
말기환자 또는 임종과정에 있는 환자는 호스피스‧완화의료를 받을 수 있습니다. 
호스피스·완화의료의 개념
호스피스·완화의료는 생명을 위협하는 질환으로 말기환자로 진단을 받은 환자 또는 임종과정에 있는 환자와 그 가족에게 통증과 증상의 완화 등을 포함한 신체적, 심리사회적, 영적 영역에 대한 종합적인 평가와 치료를 목적으로 하는 의료를 말합니다[「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」 제2조제6호 및 「제1차 호스피스·연명의료 종합계획」(보건복지부, 2019. 6.), 34쪽 참조]. 호스피스·완화의료의 대상: 암, 후천성면역결핍증 등의 질환으로 말기환자로 진단받은 환자 다음에 해당하는 질환의 말기환자로 진단을 받은 환자 또는 임종과정에 있는 환자는 호스피스·완화의료를 받을 수 있습니다(「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」 제2조제6호).
암 후천성면역결핍증 만성 폐쇄성 호흡기질환 만성 간경화 「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률 시행규칙」 별표 1에 해당하는 만성호흡부전 질환 호스피스·완화의료 서비스로 입원형, 가정형, 자문형 호스피스 등이 있습니다. 호스피스·완화의료 서비스 유형 호스피스·완화의료 서비스의 유형에는 입원형, 자문형, 가정형 호스피스 및 소아청소년 완화의료가 있으며 그 내용은 다음과 같습니다(「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」 제21조제1항제2호 및 <중앙호스피스센터 홈페이지> 참조).|
구 분 |
대상 질환 |
서비스 내용 |
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입원형 호스피스 |
· 말기 암 |
· 포괄적인 초기평가 및 돌봄 계획 수립과 상담 · 통증 및 신체증상 완화 · 환자 및 가족의 심리/사회/영적 문제 상담 · 자원 연계 및 돌봄 프로그램 운영 · 환자와 가족 교육 (환자를 돌보는 방법, 증상 조절 등) · 음악/미술 요법 등 프로그램 · 호스피스·완화의료 자원봉사자의 돌봄 봉사 · 임종 관리 · 사별가족 돌봄 서비스 · 24시간 전화상담 및 응급 입원 서비스 |
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가정형 호스피스 |
· 말기 암 · 말기 후천성 면역 결핍증 · 말기 만성 폐쇄성 호흡기 질 환 · 말기 만성 간경화 · 말기 만성호흡부전 |
· 포괄적인 초기 평가 및 돌봄 계획 수립과 상담 · 통증 및 신체증상 완화 · 환자 및 돌봄 제공자 교육 · 심리적/사회적/영적지지 · 주·야간 상담전화 · 장비 대여/연계 및 의뢰 서비스 · 임종 준비교육 및 돌봄 지원 · 사별가족 돌봄 서비스 |
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자문형 호스피스 |
· 신체증상관리 자문 · 생애말기 돌봄 계획 및 상담 지원 · 심리적/사회적/영적지지 · 자원 연계/경제적 지원 · 임종 준비 교육 및 돌봄 지원 · 호스피스 입원 연계(말기 암인 경우) · 재가서비스 연계 |
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소아청소년 완화의료 (현재 만 24세 이하인 환자에 한해 시범운영중) |
생명을 위협하는 질환에 걸린 소아청소년 환자와 그 가족 중에서 완화의료가 필요하다고 판단되는 경우로 성인 호스피스와 달리 진단 병명이나 질병 단계에 제한이 없음
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· 포괄적인 초기 평가 및 돌봄 계획 수립과 상담 · 신체적 돌봄 · 심리적·영적 돌봄 · 사회적 돌봄 · 의사소통 지원 · 환자 및 가족, 돌봄 제공자 교육 · 자원봉사자 교육 및 프로그램 운영 · 퇴원 지원 · 임종 돌봄 · 사별가족 돌봄 |
호스피스·완화의료 서비스 내용 의료기관의 전문인력이 팀을 구성하여 환자와 가족 대상으로 통증·증상완화 등 신체적, 심리사회적, 영적 영역에 대한 평가, 지지 및 치료를 제공합니다<출처: 국가암정보센터-국가지원프로그램-호스피스완화의료사업> 통증과 스트레스 등 환자의 힘든 증상을 최대한 완화해 줍니다. 환자와 가족이 자신들의 감정을 표현할 수 있도록 돕고 지지해 줍니다. 환자와 가족이 죽음을 자연스러운 과정으로 받아들이도록 도와줍니다. 환자가 원하고 바라는 것을 함께 실천할 수 있도록 돕습니다. 음악‧미술요법 등의 프로그램과 자원봉사자의 도움을 받을 수 있습니다. 마지막까지 편안하게 지내실 수 있도록 최대한 돕습니다.